Inicio 1Portada Quienes detransicionan ni siquiera figuran el la estadística.

Quienes detransicionan ni siquiera figuran el la estadística.

0
71

Traducción de texto de Aida Cerundolo M.D. colaboradora de FAIR en Medicina en la Fundación Contra la Intolerancia y el Racismo.

https://thehill.com/opinion/healthcare/4468358-gender-transitions-arent-always-right-medicine-must-officially-recognize-detransition/


Las transiciones de género no siempre son adecuadas. La medicina debe reconocer oficialmente la detransición.

Un paciente debería ser más que un número, pero quienes detransiciones ni siquiera pueden tener eso.

Reclamar el sexo biológico después de una transición de género es tan tabú que no hay forma de documentarlo en un registro médico con un código de diagnóstico oficial.

FAIR in Medicine, donde colaboro, solicitó los códigos de diagnóstico de la Clasificación Internacional de Enfermedades que representan la detransición a través de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Nueve meses después, los expertos en la materia designados por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA) y la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) todavía están revisando nuestra solicitud.

Los y las pacientes que han detransicionado se preguntan por qué después de recibir un amplio apoyo médico para la transición de género, el establishment médico continúa ignorando su detransición.

Los códigos de diagnóstico de la Clasificación Internacional de Enfermedades etiquetan los problemas médicos de los pacientes y los transportan electrónicamente a través del sistema de salud de EE. UU. Estas combinaciones de letras y números facilitan la comunicación, ayudan a prevenir errores médicos e indican a las compañías de seguros que reembolsen los tratamientos.

Existen códigos para pacientes “golpeados por una orca, encuentro inicial” o que tienen “problemas en la relación con sus suegros” e incluso para aquellos “succionados por [un] motor a reacción, secuelas”. Sin embargo, la detransición sigue siendo una entidad médica no reconocida porque no tiene un código de diagnóstico correspondiente.

Los códigos etiquetan las condiciones para que sean detectables en la base de datos electrónica de los CDC, lo que permite una mejor comprensión a través de la investigación. Si bien existen códigos que documentan una transición desde el sexo de nacimiento, no existe ningún código para catalogar a los pacientes que regresan. En consecuencia, no existe ningún mecanismo para registrar la tasa de detransición, un posible indicador del daño causado por los tratamientos que reciben los y las pacientes al cambiar de género. Esto es inadmisible en una era de medicina basada en la evidencia, especialmente cuando algunos tratamientos son irreversibles.

La medicina cauta requiere aceptar la posibilidad de equivocarse. Pero la atención de afirmación de género tiene sus raíces en la suposición de que el médico tiene siempre la razón, una expectativa que no existe en ninguna otra área de la medicina.

La atención de afirmación de género utiliza hormonas y cirugías para alinear mejor la apariencia de los pacientes que no se ajustan a su sexo con sus sentimientos de identidad de género. La disforia de género, la incomodidad con el propio sexo de nacimiento, es a menudo el preludio de la afirmación de una nueva identidad de género y de tratamientos de afirmación de género. Se presume que la incongruencia de género derivada de una identidad inherente no conforme con el propio sexo es la causa de la disforia de género y guía el tratamiento.

Por lo general, los y las pacientes se someten a exámenes para identificar diagnósticos y determinar la idoneidad de los tratamientos. Pero una investigación sobre la disforia de género de un individuo se considera estigmatizante para la población no conforme con el género y se considera un “control” de la atención de personas transgénero.

Sin embargo, cada vez más pacientes están saliendo de tratamientos de afirmación de género y se dan cuenta de que su disforia de género fue causada por algo más que la incongruencia de género, uniéndose a una población conocida como detransicionadores. El arrepentimiento por la transición de género se describe como poco común, con tasas reportadas que oscilan entre el 0,3 y el 3,8 por ciento, pero alguna evidencia sugiere tasas de hasta el 30 por ciento. Medir la detransición es difícil, ya que un estudio encontró que el 75 por ciento de las personas que abandonaron su transición no notificaron a su médico de atención de género su detransición. Aún se desconoce cualquier estimación fiable de la tasa de detransición.

Mientras tanto, la transición de género es una industria en auge en los EE. UU., con una estimación de más de 300 clínicas de género en funcionamiento que tratan a menores (frente a cero en 2006) y un aumento de casi el triple en las cirugías de afirmación de género entre 2016 y 2019. Todas las intervenciones médicas conllevan riesgos, y la detransición es uno de los resultados si los tratamientos de transición de género no brindan lo que los pacientes esperan. Detectar pacientes que suspenden o revierten el tratamiento ayuda a evaluar los beneficios del tratamiento.

La publicación oficial de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría, “Atención psiquiátrica de afirmación de género”, defiende la atención de afirmación de género, pero ignora la detransición, excepto para describir a personas transgénero de edad avanzada que hacen la detransición debido a factores de presión social. Esta omisión ignora a  las y  los jóvenes que están haciendo la detransición y poniendo demandas que detallan los daños que han sufrido, algunos enfrentando toda una vida de alteraciones físicas, esterilización y reemplazo hormonal.

El libro aprobado por la APA incluso sugiere que una evaluación de la disforia de género que impida tratamientos de afirmación de género como la supresión de la pubertad y la terapia hormonal “constituye una forma de GICE [terapia de conversión de identidad de género]”. Se discute la posibilidad de un diagnóstico erróneo, pero sólo desde la perspectiva de confundir una identidad transgénero con otra cosa, y no al revés.

La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda de manera similar una atención que afirme el género, aunque recientemente inició una revisión sistemática de la evidencia. Los resultados de este tipo de revisiones en otros países han demostrado que los beneficios no superan los riesgos, lo que lleva a recomendaciones que se alejan de la medicalización para jóvenes que cuestionan su género.

La suposición de que la incongruencia de género es siempre la causa de la disforia de género no deja lugar a la posibilidad de que algunos pacientes puedan tener otros factores estresantes psicológicos que contribuyan a su angustia mental (lo que los lleve a una transición de género inapropiada) y resulte en una futura detransición. La aceptación de la detransición da la vuelta al concepto de afirmación inmediata de género.

La medicina debería aceptar la verdad reconociendo la detransición de género en nuestro sistema de salud. Esperamos que la APA y la AAP reconozcan a esta cohorte de pacientes desatendida y estén de acuerdo en que la medicina segura siempre debe ser una prioridad, independientemente de la identidad de género.

 

SIN COMENTARIOS

DEJA UNA RESPUESTA

Por favor ingrese su comentario!
Por favor ingrese su nombre aquí

Esta web utiliza cookies propias y de terceros para su correcto funcionamiento y para fines analíticos y para mostrarte publicidad relacionada con sus preferencias en base a un perfil elaborado a partir de tus hábitos de navegación. Al hacer clic en el botón Aceptar, acepta el uso de estas tecnologías y el procesamiento de tus datos para estos propósitos. Configurar y más información
Privacidad